<붙임1>

납품 거래 실적 현황

▶ 대상기관: 사회복지시설 및 공공기관

▶ 대상기간: 2022.1.1 ~ 2023. 현재까지 (최근 1년이내 거래실적 명시, 대상기간 외 실적 미인정)

납품기관	납품분야(품목)	납품(계약)기간	거래금액	납품기관연락처	비고

※ 실적증명서 첨부된 사업만 인정함

※ 위 내용이 사실과 다름이 확인될 경우 어떠한 불이익도 감수하겠음.

2023년       월        일

제출업체명 :                              (인)